안녕하세요. 시카고치과병원 강호식 대표원장입니다.
이번 환자분은 치아 상실이 장기간 지속되면서 어금니 교합이 거의 사라지고, 남아 있는 치아도 심하게 마모된 상태로 내원하셨습니다. 단순히 상실된 치아 몇 개를 보철하는 치료가 아니라, 무너진 교합 높이와 구강 기능을 전체적으로 다시 설계해야 했던 전악 재건 사례입니다.
“치과가 너무 무서워서 가능하면 모든 치료를 수면으로 받고 싶어요.”
환자분께서는 치과치료에 대한 두려움이 매우 큰 상태였습니다. 수면치료를 원하셨지만 정밀검사 결과 수면무호흡증이 확인되어 안전을 고려해 수면마취를 진행하지 않기로 했습니다. 대신 무통마취와 통증 조절을 우선하고, 단계별 치료과정을 충분히 설명하며 환자분이 치료를 끝까지 이어가실 수 있도록 계획했습니다.
결혼식 전까지 고정식 임시치아를 완성하는 것이 첫 번째 목표였습니다
상담 당시 약 5개월 뒤 따님의 결혼식이 예정되어 있었고, 환자분께서는 사진을 찍을 때 입을 가리지 않고 웃고 싶다고 말씀하셨습니다. 다만 환자분의 일정상 실제 치료는 두 달 뒤인 8월부터 시작할 수 있었습니다.
전체 임플란트는 수술 후 임플란트와 잇몸뼈가 안정적으로 결합하는 시간이 필요하기 때문에 11월까지 최종 보철물을 완성하기는 어려운 상황이었습니다. 이에 결혼식 전까지 흔들리지 않고 식사가 가능하며 외관도 자연스러운 고정식 임시치아를 완성하는 것을 1차 목표로 정했습니다.
무너진 교합 높이를 회복하는 전악 치료를 계획했습니다
검사 결과 어금니 교합이 거의 소실되어 있었고 남아 있는 치아도 심하게 마모되어 있었습니다. 이로 인해 입을 다물었을 때의 수직적인 높이가 감소하면서 얼굴 아래쪽의 비율도 달라진 상태였습니다.
이번 치료의 핵심은 임플란트를 몇 개 식립하는 데 그치지 않고, 환자분이 건강했던 시기의 교합 높이를 다시 찾아드리는 것이었습니다. 남아 있는 치아 중 보존해 정상적인 기능을 담당할 수 있는 치아가 없다고 판단해 전악 발치 후 상악과 하악에 각각 8개의 임플란트를 식립하고 전체 교합을 재구성하기로 했습니다.
임플란트가 안정적으로 자리 잡은 것을 확인한 뒤 최종 보철물을 연결했습니다. 치료 후에는 무너져 있던 교합 높이가 회복되면서 얼굴 비율이 개선되었고, 이전보다 편안하고 부드러운 인상을 확인할 수 있었습니다. 식사할 때의 불편도 줄어 음식의 종류를 크게 가리지 않고 드실 수 있을 정도로 기능이 안정되었습니다.
진료가 마무리된 뒤 환자분께서는 거울을 한참 바라보시다가
“거울을 볼 때마다 기분이 좋아요.”라고 말씀해주셨습니다.
전악 임플란트는 단순히 여러 개의 치아를 심는 수술이 아닙니다
전악 임플란트 치료는 오랫동안 무너져 있던 씹는 기능과 교합을 회복하고, 얼굴의 균형과 환자분의 표정 및 일상생활까지 개선하는 재건치료입니다. 치아를 잃은 기간이 길어질수록 씹는 기능뿐 아니라 얼굴 비율과 발음, 대인관계에서의 자신감에도 영향을 줄 수 있습니다.
치아가 많이 손상되어 어디서부터 치료를 시작해야 할지 막막하시다면 혼자 고민하기보다 현재 남아 있는 치아와 치조골, 교합 상태를 정확히 진단받는 것부터 시작하시길 권해드립니다.
지금까지 시카고치과병원 강호식 대표원장이었습니다.
감사합니다.
